退院された患者さんが適切な医療やケアを受けながら、住み慣れた地域で生活できるよう支援・調整を行っています。また、必要な社会資源、社会保障制度を利用し、退院調整部門、在宅療養する地域との連携を図るパイプ役になれるよう活動しています。