診療記録等の開示について

診療記録（カルテ）等開示手数料改定のお知らせ

診療記録等の開示を希望される患者様・ご家族様へ

（診療記録等開示について）

東京医科大学茨城医療センターにおいて、診療記録自体やその複写物等を患者様より提供のご希望がある場合には下記の要領にてご相談ください。尚、開示等をお求めになる理由をお知らせいただく必要はございません。
　但し、診療録に記載された情報は、患者様個人の情報ですので原則的に患者様ご本人以外への情報開示は行っておりません。
　また、病状や治療方針等について、お聞きになりたい事や詳しい説明を希望される場合は、診療録開示によらず、診療時間外にてお時間を取らせて頂きますので、担当医師、看護師、または、総務課へお気軽にご相談ください。

（診療記録等開示のお申込先）

・担当医師、看護師、総務課、患者相談窓口へお気軽にお申し出ください。
（受付時間：総務課、患者相談窓口）

平日（月曜日～金曜日）	午前8時30分～16時30分まで
土曜日（第1,3,5週）	午前8時30分～12時30分まで

（開示に必要な資格と書類）

基本的に患者様ご本人による申請となります。
ただし、代理人による申請が可能ですが、その際は、下記の証明証が必要となりますので、開示請求の際にご用意ください。

申請者（本人）の場合	①運転免許証、②健康保険の被保険者証のいずれか
法定代理人の場合	①運転免許証、②健康保険の被保険者証のいずれかと戸籍謄本 ※患者様ご本人よりの委任状が必要な場合があります。

（開示に必要な費用）

開示に伴う費用については、請求者の実費ご負担となりますご了承ください。
費用については、下記をご参照ください。（税込価格）
＊2026年3月31日までのお申し込み

診療録等	1枚（白黒）　20円　　（カラー）60円	送付の場合は、振込となります。
CD-R（フイルム）	１枚　1,100円
捜査関係事項照会書等	開示請求者に請求

＊2026年4月1日からのお申し込み

開示手数料（申請時に徴収）	5,500円	送付の場合は、振込となります。
診療録等	1枚（白黒）　　55円　　（カラー）110円
CD-R（フイルム）	1枚 1,650円
捜査関係事項照会書等	開示請求者に請求