呼吸器外科
特色
当院の母体である東京医科大学は、本邦で最も早く(昭和25年)肺癌の外科治療を行い、現在では肺癌症例数が全国で最も多い施設の一つに数えられております。また、筑波大学での内視鏡手術手技も導入され、現在、当科では両大学出身のスタッフにより診療が行われており、患者さんそれぞれに適切で、より低侵襲な手術治療をご提案しております。近隣の総合病院、呼吸器内科との連携により、術前から術後まで一貫した疾患治療を目指します。
主な対象疾患
肺癌、転移性肺腫瘍、肺良性腫瘍、自然気胸、縦隔腫瘍、肺嚢胞性疾患、悪性胸膜中皮種、膿胸、気管・気管支狭窄、その他。
手術治療
肺癌に対する外科治療(手術)、抗がん剤治療、免疫治療、分子標的治療、放射線治療を駆使して、常に最先端の知見を取り入れつつ、それぞれの患者様や病状に応じたオーダーメードな治療を心掛けています。外科治療では従来の開胸手術だけでなく、内視鏡を用いた胸腔鏡下手術(VATS)を良性、悪性腫瘍の手術に導入し、特に肺癌手術では、近年、肺機能を温存した縮小手術(区域切除)や、術前・術後治療(抗がん剤治療、免疫治療、分子標的治療)にも積極的に取り組んでおります。
抗癌剤治療
近年、肺癌への薬物治療は新規薬剤の導入に伴い、大きく発展しています。術前・術後以外にも、進行癌に対する抗がん剤治療、免疫治療、分子標的治療の必要な場合には、近隣の総合病院、呼吸器内科との連携しつつ、最新の治療を実施しています。
放射線治療
肺癌への放射線治療は、手術が難しい患者様や、進行癌への抗がん剤との併用による治療だけでなく、近年、特に小型肺癌の治療成績は大きく向上しています。それぞれの患者様や病状に応じて、重要な選択肢の一つとしてご提案、実施しています。
気管支鏡下検査・治療
肺結節や縦隔リンパ節の診断に超音波気管支鏡検査(EBUS-BS/TBNA)を行い、肺癌やリンパ節転移の確定診断を行っております。また、中心型早期肺癌では、副作用の少ない腫瘍選択性光感受性物質であるレザフィリンを用いた光線力学的治療法(PDT)を行うことにより外科手術を回避しています。一方、気管気管支の中枢気道の狭窄・閉塞で重篤な呼吸困難を起こした患者様に対しては、高出力レーザー、アルゴンプラズマコアグレーター(APC)、マイクロウェーブなどを用いた気道拡張、さらには各種気道ステント挿入術も検討されます。さらには、難治性気胸などに対して、シリコン製の気管支充填材:EWS(Endobronchial Watanabe Spigot)による気管支塞栓術も施行しています。
内視鏡センターページ
関連学会
日本外科学会、日本胸部外科学会、日本呼吸器外科学会、日本肺癌学会、日本呼吸器内視鏡学会、日本内視鏡外科学会、日本臨床細胞学会、日本癌治療学会、日本CT検診学会
世界肺癌学会(IASLC:International Association for the Study of Lung Cancer)、欧州臨床腫瘍学会(ESMO:European Society for Medical Oncology)
施設認定
- 日本外科学会 専門医修練施設
- 日本呼吸器外科学会 専門研修連携施設
- 日本肺癌学会 肺癌教育認定施設
- 日本呼吸器内視鏡学会 認定施設、JBD project参加施設
- 日本がん治療認定機構 認定研修施設
外来診療
*表は右にスクロールして見れます
午前
| 外来担当医 | |||||
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
| 後藤行延教授 (予約のみ) | 立花太明助教 | 後藤行延教授 | 交代制 (予約のみ) |
||
午後
| 外来担当医 | |||||
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
| 後藤行延教授 (予約のみ) | |||||
専門外来
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
| 後藤行延教授 (肺癌2次健診) |
立花太明助教 (肺癌2次健診) |
後藤行延教授 (肺癌2次健診) |
| 「呼吸器外科」の休診・代診 | |||||
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
スタッフ紹介
科長・教授 後藤 行延
筑波大学 平成7年卒
専門:呼吸器、胸部外科、内視鏡下手術、肺癌細胞診
- 博士(医学)
- 日本外科学会 認定医・専門医・指導医
- 日本呼吸器外科専門医合同委員会 呼吸器外科専門医・胸腔鏡安全技術認定医
- 日本内視鏡外科学会 技術認定医(呼吸器外科領域)
- ロボット手術プロクター、コンソール術者認定
- 日本呼吸器内視鏡学会 気管支鏡専門医・指導医
- 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
- 日本臨床細胞学会 細胞診専門医
- 肺がんCT検診認定機構 認定医
- 日本肺癌学会 肺癌暫定指導医
助教 立花 太明
専門:呼吸器、胸部外科、内視鏡下手術
- 博士(医学)
- 日本外科学会 専門医
- 日本呼吸器外科専門医合同委員会 呼吸器外科専門医
- 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
臨床助教 佐藤 宇気
客員教授 古川 欣也
- 外科専門医・指導医
- 呼吸器外科専門医
- 気管支鏡専門医・指導医
- 細胞診専門医
- レーザー専門医・指導医
- 気管食道科専門医
- がん治療認定医
東京医科大学病院 呼吸器外科・甲状腺外科
治療・成績
診療実績(2024年度)
1.外来患者数
- 初診外来患者数 354名
- 再診患者数 1,723名
- 延患者数 2,077名
2.入院患者数
- 新入院患者数 144名
- 実患者数 196名
- 取扱患者 1,751名
- 平均在院日数 11.3日
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3.主な手術件数
| 疾患名 | 2025年 | 2024年 |
| 原発性肺癌 | 50 | 48 |
| 他の原発性肺悪性腫瘍 | ||
| 転移性肺腫瘍 | 6 | 4 |
| 良性肺腫瘍 | 4 | 3 |
| 炎症性肺疾患 | ||
| 気管腫瘍 | 1 | |
| 悪性胸膜中皮腫 | ||
| 胸壁腫瘍 | 1 | 1 |
| 縦隔腫瘍 | 5 | 5 |
| 重症筋無力症(胸腺腫なし) | ||
| 膿胸 | 3 | 1 |
| 気胸 | 9 | 9 |
| 嚢胞性肺疾患(気胸を除く) | ||
| 胸壁変形 | ||
| 横隔膜ヘルニア | ||
| 胸部外傷(横隔膜ヘルニアを除く) | 1 | |
| その他 | 2 | |
| 合計 | 80 | 73 |
肺癌の手術治療成績
過去のデータになりますが、原発性肺癌切除例の治療成績は、5年生存率でIA期88%、IB期71%、IIA 期68%、IIB期65%、IIIA 期25%、IIIB期15%です。無症状のうちに健康診断、等で発見される早期肺癌は術後の予後は良好です。縦隔リンパ節転移がある場合は術前・術後化学療法などの集学的治療が行われます。
手術症例登録
研究
呼吸器外科から研究に関するお願い
呼吸器外科では、過去に下記のような診療を受けていただいた患者様のデータを用いた臨床研究を行います。患者様個人のお名前や、個人を特定できる情報は一切公表いたしません。皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。
臨床研究へのご協力のお願い
研究課題名
- 非小細胞肺癌・非扁平上皮癌におけるEGFR遺伝子変異検出率について手術検体を用いた後ろ向き研究(PDF)
- 咽頭・喉頭・気管狭窄症に対する全国疫学調査(PDF)
- マンモグラフィ読影におけるディープラーニングを用いたコンピューター自動診断システム(DLADS)の性能評価試験(PDF)